手动提取痤疮、栗丘疹的准备工作

手动提取（manual extraction）也称人工提取，是指用手指从毛囊中去除内容物的方法。其操作方法是使用包裹纸巾的双手食指，用指尖或指尖内侧在患处的两侧，轻缓和均匀地施加外力来挤推出毛囊内的内容物。必要时也可英个角度，或采用手指在患处两侧来回轻微揉动的手法来帮助从不同的角度使内容物松驰并挤出。

上述方法适合所有面积较大的部位。对于鼻翼角、鼻尖、眼周、耳里或耳后等指尖难以放置的获小部位，以及对于额头、背部和上前胸等肌肤紧致结实、手指难以往上推和挤压的部位，可用粉刺针的环、小镊子、棉签代替或与手指混合使用。手动提取在欧美使用广泛，美容师普遍认为，与粉刺环相比，用指尖从两侧施加的力度更加集中，手的触感更强，易判断患处的深浅和软硬，易控制，触及面更深，去除得更彻底干净，尤其适用于需要用力才能去除的深小或顽固的黑头粉刺。特别是鼻部，更适合用手动提取的方法一次性挤出许多较深和大面积的黑头。而使用粉刺针的环可能会留下较深的钢圈印痕或伤害皮肤。通常，在使用粉刺针的环后再用手指，会挤出更多深层的油脂和污垢。

1.准备工作

（1）工具用品准备。在推车的第一、第二层应整齐有序地摆放好所需要的工具用品，包括粉刺针、一次性采血针、棉签、各种尖头小镊子（针对已露出一部分的黑头和鼻部皮脂细丝）、小护目镜、手套、纸巾、棉片、护肤品、消毒杀菌产品、时钟，以及高频率和LED光疗仪、美容放大镜等，具体根据实际需要准备。工具用品准备如图4-14 所示。

（2）皮肤准备。目前，皮肤准备有许多方法，包括深层清洁、蒸汽、各类去角质的产品和仪器、按摩、热敷等，这些方法在效果上各有千秋。在方法的选择上，要根据皮肤状况、产品或仪器制造商的建议、美容院的规定和美容师的偏爱来做皮肤准备。皮肤准备完后涂上爽肤水，使皮肤保持湿润。

（3）顾客准备

1）美容师应告知顾客，护理后的部位可能会出现短暂发红或小肿块，通常会在小时到一周内恢复，具体时间长短，要视患处的严重程度、深度、硬度、所在位置、顾客自身的敏感程度，以及家居护理的有效性等方面的情况。美容师在操作之前，要与顾客确认在护理后一周内是否要参加重要的活动。如顾客不需要此程序，应尊重顾客意愿。

2）美容师应告知顾客，在操作过程中，可能会产生一些可忍性疼痛或不适，顾客只需要做好配合。每个人的忍痛力不同，所以应告知顾客如果承受不了，要立刻告诉美容师，美容师会立即停止操作。

3）大多数顾客不能忍受长时间的挤压，美容师通常应将每次提取的时间控制在20min 以内，以避免使顾客长时间感到不适、疼痛，减少对皮肤的刺激，避免皮肤损伤。如果顾客需要提取的内容物太多，一次无法清除，应告知顾客需要分次护理。如果因特殊原因，需要延长提取时间，美容师应关注顾客的感受，如有不适，立即终止。

4）用棉片、纸巾或小护目镜保护好顾客的眼睛，以免受美容放大镜灯光的刺激。

（4）美容师准备。美容师提取操作应在美容放大镜下进行。操作前要固定好美容放大镜头端，以免操作期间松懈脱落。为保持卫生，预防交叉感染，美容师必须戴上一次性手套进行操作，之后用无菌纸中或 4x4 型洗面棉布包住双手食指，包手的方法如图 4-15 所示。